近年，以需求為導(dǎo)向，“全科醫(yī)生”這一群體逐漸受到重視，尤其是在分級(jí)診療和家庭醫(yī)生簽約制度的實(shí)施后，全科醫(yī)生的地位被推向了頂峰。

       那么到底什么是全科醫(yī)生？如何成為全科醫(yī)生？全科醫(yī)生的職業(yè)前景又如何呢？對(duì)于全科醫(yī)生，大家還有諸多困惑，下面“基層醫(yī)生公社”帶大家一起了解下：

       全科醫(yī)生的概念

       首先要了解全科醫(yī)生的職業(yè)發(fā)展，必須明白兩個(gè)問題：

       什么是全科醫(yī)生？

       全科醫(yī)生又稱家庭醫(yī)生，是綜合程度較高的醫(yī)學(xué)人才，主要在基層承擔(dān)預(yù)防保健、常見病多發(fā)病診療和轉(zhuǎn)診、病人康復(fù)和慢性病管理、健康管理等一體化服務(wù)，被稱為居民健康的“守門人”。

       全科醫(yī)生的準(zhǔn)入條件？

       按照《國務(wù)院關(guān)于建立全科醫(yī)生制度的指導(dǎo)意見》國發(fā)〔2011〕23號(hào)要求，統(tǒng)一全科醫(yī)生的執(zhí)業(yè)準(zhǔn)入條件。其中明確指出：注冊(cè)全科醫(yī)師必須經(jīng)過3年全科醫(yī)生規(guī)范化培養(yǎng)取得合格證書，并通過國家醫(yī)師資格考試取得醫(yī)師資格。

       但是由于目前我國全科醫(yī)生數(shù)量匱乏，家庭醫(yī)生除了經(jīng)過規(guī)培或轉(zhuǎn)崗后注冊(cè)為全科的醫(yī)生外，還包括鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)生、社區(qū)醫(yī)生、鄉(xiāng)村醫(yī)生。

       但從長期上看，隨著全科醫(yī)生隊(duì)伍的逐步壯大，家庭醫(yī)生將逐步以取得醫(yī)師資格并注冊(cè)為全科專業(yè)的全科醫(yī)師為主。

       為什么要培養(yǎng)全科醫(yī)生（家庭醫(yī)生）？

       那么為什么要培養(yǎng)全科醫(yī)生（家庭醫(yī)生）？為什么要開展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)？大家對(duì)一些改革的初衷還不是很理解，讓我們一起看看下面這些數(shù)據(jù)：

       近年來，隨著患者結(jié)構(gòu)的改變，我國慢性病患者人數(shù)已經(jīng)超過3億人，介于人口老齡化的加劇，我國慢性病患者數(shù)量還會(huì)持續(xù)增加，在此背景下，?？漆t(yī)生已經(jīng)無法滿足居民全部醫(yī)療需求，建立全科醫(yī)生制度，激活全科醫(yī)生服務(wù)能力已經(jīng)是迫在眉睫了。

       據(jù)統(tǒng)計(jì)，全科醫(yī)生可以治療 80%的常見病和多發(fā)病，基層醫(yī)生每增加 20%，就可以使死亡率降低 5%；每萬人增加 1 名基層保健醫(yī)生，嬰兒的死亡率可降低 2.5%，低體重出生兒 可降低 3.2%。

       只有全科醫(yī)生發(fā)揮好慢性病的防控作用，專業(yè)醫(yī)生做好大病的救治作用，二者各司其職、分工協(xié)作才能更全面地保障居民健康。

       各國全科醫(yī)生占醫(yī)生總數(shù)比例

       圖片來源：中國產(chǎn)業(yè)信息網(wǎng)

       從上圖我們可以看到，我國全科醫(yī)生占醫(yī)生總數(shù)的比例是非常低的，僅達(dá)到6%，遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于國際上其他發(fā)達(dá)國家。

       按照國際上每萬名居民擁有5到6名全科醫(yī)生的標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算，我國至少需要70萬名全科醫(yī)生，然而現(xiàn)在全國只有20.9萬名注冊(cè)全科醫(yī)生，缺口很大。

       所以，為了讓我國居民在健康保障上和世界接軌，培養(yǎng)全科醫(yī)生，轉(zhuǎn)變醫(yī)療服務(wù)模式是必要的。

       成為全科醫(yī)生的三種途徑

       如何成為全科醫(yī)生這個(gè)問題我們已經(jīng)提過了多次，這里再系統(tǒng)地和大家說下：

       第一，“5+3”全科醫(yī)生培養(yǎng)為主體，“3+2”為輔

       按照最“正規(guī)”的全科醫(yī)生培養(yǎng)方式，就是5+3模式，即先接受5年的臨床醫(yī)學(xué)（含中醫(yī)學(xué)）本科教育，再接受3年的全科醫(yī)生規(guī)范化培養(yǎng)。

       但為了方便我國現(xiàn)階段農(nóng)村基層全科醫(yī)生隊(duì)伍的補(bǔ)充，加強(qiáng)農(nóng)村全科人才的供給，我國也出臺(tái)了助理全科醫(yī)生培訓(xùn)的相關(guān)政策，“3+2”模式，即完成3年醫(yī)學(xué)類專業(yè)高職（?？疲┙逃漠厴I(yè)生，在培訓(xùn)基地接受2年助理全科醫(yī)生培訓(xùn)。

       所以，今后的長期為我國將以“5+3”全科醫(yī)生培養(yǎng)為主體，以“3+2”為輔。

       第二，定向培養(yǎng)

       除了普通的醫(yī)學(xué)高校培養(yǎng)，在我國還有一部分全科醫(yī)生來源于定向培養(yǎng)。從2010年起，國家在高等醫(yī)學(xué)院校開展免費(fèi)醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)工作，重點(diǎn)為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及以下的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)培養(yǎng)從事全科醫(yī)療的衛(wèi)生人才。

       2010年來，全國農(nóng)村訂單定向醫(yī)學(xué)生已經(jīng)培養(yǎng)了4.3萬人，基本實(shí)現(xiàn)了平均為中西部地區(qū)每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院培養(yǎng)1名本科醫(yī)學(xué)生的目標(biāo)。

       第三，轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)

       全科醫(yī)生的來源還有一種情況就是其他專科的醫(yī)生經(jīng)過轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)成為全科醫(yī)生。

       2010年，為了擴(kuò)大基層全科醫(yī)生隊(duì)伍，國家出臺(tái)了一項(xiàng)政策，凡是基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)從事臨床工作的執(zhí)業(yè)醫(yī)師，經(jīng)過免費(fèi)的轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)，可以成為全科醫(yī)生。

       且從目前有關(guān)政策來看，國家將會(huì)繼續(xù)加強(qiáng)基層轉(zhuǎn)崗全科的力度。

       全科醫(yī)生的發(fā)展前景

       一、家庭醫(yī)生

       成為一名全科醫(yī)生后最普遍的選擇就是成為一名家庭醫(yī)生，十九大提出“加強(qiáng)全科醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)”，這將全科醫(yī)生的地位提到了前所未有的高度。

       為了拓展全科醫(yī)生職業(yè)發(fā)展前景?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在臨床醫(yī)師隊(duì)伍建設(shè)中，對(duì)經(jīng)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格的本科學(xué)歷全科醫(yī)生，在人員招聘、職稱晉升、崗位聘用等方面，與臨床醫(yī)學(xué)、中醫(yī)碩士專業(yè)學(xué)位研究生同等對(duì)待，落實(shí)工資等相關(guān)待遇。

       如本科全科醫(yī)生職稱上可以直接參加中級(jí)職稱考試，還有地方給全科醫(yī)生設(shè)置了崗位補(bǔ)貼，所以全科醫(yī)生待遇低、社會(huì)地位差的時(shí)代將成為過去，家庭醫(yī)生將會(huì)越來越受重視。

       二、特崗全科醫(yī)生

       為了保證全科醫(yī)生資源分布均勻，尤其是針對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)全科醫(yī)生緊缺的問題，國家下發(fā)過《關(guān)于印發(fā)開展全科醫(yī)生特設(shè)崗位計(jì)劃試點(diǎn)工作暫行辦法的通知》，該文件是在縣級(jí)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)專門設(shè)置，并將所聘全科醫(yī)生派駐鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作的特殊設(shè)崗位。

       按照國家目標(biāo)，到2020年，逐步將試點(diǎn)范圍覆蓋到所有貧困縣的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，所需資金由中央和地方財(cái)政共同承擔(dān)并適當(dāng)提高補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)。

       目前各地對(duì)特崗全科醫(yī)生的補(bǔ)助每年大都在6萬元以上，如果縣級(jí)醫(yī)院編制又空余，后期還會(huì)給編，可以說特崗全科醫(yī)生的崗位吸引力很大，也是全科醫(yī)生可以參考的一種選擇。

       三、個(gè)體全科診所、加盟全科診所

       全科醫(yī)生除了在醫(yī)院上班，開診所也是一個(gè)不錯(cuò)的選擇。

       為了落實(shí)國家關(guān)于促進(jìn)社會(huì)辦醫(yī)加快發(fā)展的政策措施，國家發(fā)文明確規(guī)定醫(yī)療機(jī)構(gòu)相關(guān)規(guī)劃布局不得對(duì)全科診所做出限制。支持符合條件的全科醫(yī)生個(gè)體或合伙在城鄉(xiāng)開辦全科診所，為居民就近提供醫(yī)療保健服務(wù)。

       并對(duì)全科診所基本建設(shè)和設(shè)備購置等發(fā)展建設(shè)支出方面，還鼓勵(lì)地方通過財(cái)政補(bǔ)助等方式給予適當(dāng)支持。

       并且還鼓勵(lì)個(gè)體全科診所承擔(dān)國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，如果全科診所承擔(dān)了管轄區(qū)的公衛(wèi)活動(dòng)，那必將增加了和居民的黏性，在獲得國家各項(xiàng)補(bǔ)助的同時(shí)能更好地建立自己的品牌，擴(kuò)大診所的影響力，對(duì)未來發(fā)展很有利。

       目前，很多社會(huì)資本都看重了基層全科診所這塊市場(chǎng)，原來個(gè)體診所的檢驗(yàn)、設(shè)備、智能等短板都逐漸補(bǔ)齊，所以無論你選擇自己單干，還是選擇加盟連鎖全科診所，都會(huì)有很好的發(fā)展。

       目前，90%以上的醫(yī)學(xué)生經(jīng)過?？平逃嘤?xùn)，成為了一名?？漆t(yī)生。雖然全科醫(yī)生勢(shì)單力薄，但也意味著發(fā)展空間巨大，前景美好。

點(diǎn)擊下圖，即刻登記觀展！