日前,羅氏旗下重磅腫瘤藥物Tecentriq和Cotellic的組合遭遇了困境。該公司周三表示,已暫停患者招募計劃,該試驗的目的是聯(lián)合用藥測試轉移性結腸直腸癌一線維持治療效果的第二階段研究。當被問及原因時,羅氏Genentech的一位發(fā)言人表示,試驗的實驗組中出現(xiàn)了死亡人數(shù)不平衡的狀況。
這一決定是在獨立數(shù)據監(jiān)測委員會(IDMC)對該聯(lián)合試驗進行審查之后進行的,該報告記錄了Tecentriq-Cotellic組中的三例死亡試驗:一例是與治療有關的心源性休克致死,兩例因疾病持續(xù)進展而最終死亡。不久之后試驗又發(fā)生了另一起死亡事件,不過在最新的一份報告中顯示新增的死亡時間“被記錄為與研究治療無關”。
目前,研究人員尚未發(fā)現(xiàn)Tecentriq-Cotellic 這一組合有任何新安全危險信號,羅氏發(fā)言人重申了公司的立場,稱“患者安全是我們最重視的優(yōu)先事項,羅氏此次采取這一主動措施,確保在維護對患者安全的環(huán)境中對組合進行適當評估,羅氏將與獨立數(shù)據監(jiān)測委員會密切溝通,為此試驗確定正確的前景和道路”。發(fā)言人補充稱說,已經參加研究并接受治療方案的患者將繼續(xù)按原計劃維持試驗的進行。
最近一段時間,大量投資者密切關注免疫腫瘤學研究以尋找利潤豐厚的市場。為安撫投資者的情緒,羅氏快速做出回應稱此舉“對涉及Tecentriq和Cotellic的其他試驗沒有影響”,其中包括第3階段IMblaze370研究,旨在測試三線治療轉移性結腸直腸癌的效果,該試驗的第一個實驗結果即將揭曉。該發(fā)言人表示,“羅氏非常期待這項研究能夠在2018年上半年提供的結果。”
如果Tecentriq和Cotellic最終可以贏得轉移性結腸直腸癌的批準,這將意味著兩種藥物開辟出了全新市場。目前,Cotellic與Zelboraf同時獲準用于黑色素瘤治療,而Tecentriq作為基因泰克的重磅免疫藥物,目前已在美國獲批治療尿路上皮癌和NSCLC。
不過值得注意的是,這兩個疾病領域已經迅速受到勢頭正勁的PD-1和PD-L1新療法的沖擊,特別是肺癌一線治療仍是Tecentriq尚未得到證實的領域,這意味著羅氏需要加強其他適應癥的藥物研發(fā)工作,開辟新的利潤增長點。羅氏目前的計劃是更好的開發(fā)Tecentriq藥物以及其他新藥,如積極推進多發(fā)性硬化療法Ocrevus的大規(guī)模銷售。(新浪醫(yī)藥編譯/范東東)
參考來源:Roche halts enrollment in a PhII combo study of Tecentriq and Cotellic in wake of several patient deaths
Roche hits pause on Tecentriq-Cotellic trial enrollment after deaths raise red flags
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