處方外流被舉報(bào)、查封！
▍醫(yī)院住院部開(kāi)藥店，被舉報(bào)查封
日前，據(jù)《南昌日?qǐng)?bào)》報(bào)道，在南昌某醫(yī)院看完病，醫(yī)生會(huì)讓患者到一家藥店取藥，現(xiàn)金購(gòu)買(mǎi)、不報(bào)銷(xiāo)。而這家藥店居然開(kāi)在醫(yī)院病房的住院部。
藥店里的藥，外面的藥房根本沒(méi)有。必須持有醫(yī)院的處方或者醫(yī)生開(kāi)的單子，才能買(mǎi)到藥。據(jù)了解，這家藥店在4月份被查封過(guò)，重新開(kāi)張，醫(yī)院對(duì)此的解釋是，醫(yī)院的藥品數(shù)量不夠，引進(jìn)私人藥店，是為了服務(wù)患者。
為什么在公立醫(yī)院開(kāi)設(shè)私營(yíng)藥房能獲批，并且醫(yī)生還指定患者來(lái)此購(gòu)買(mǎi)？醫(yī)生開(kāi)單，是否涉嫌回扣？媒體將這問(wèn)題，捅到了衛(wèi)計(jì)部門(mén)。
實(shí)際上，這家開(kāi)在醫(yī)院住院部的藥店，在今年4月份就被患者懷疑存在利益輸送，遭到舉報(bào)后被責(zé)令關(guān)停。當(dāng)時(shí)，主管的衛(wèi)計(jì)部門(mén)對(duì)這種行為的解釋是“探索醫(yī)藥分離模式”。
▍“外掛藥店”涉嫌賄賂，應(yīng)該重點(diǎn)整治
打著“醫(yī)藥分家”幌子，假借“處方外流”政策，把患者引導(dǎo)進(jìn)院外藥房，將帶金銷(xiāo)售轉(zhuǎn)移陣地的事，層出不窮。
最近兩個(gè)月，《人民日?qǐng)?bào)》、《新京報(bào)》、《經(jīng)濟(jì)日?qǐng)?bào)》、等媒體都對(duì)此做了密集報(bào)道。
《經(jīng)濟(jì)日?qǐng)?bào)》表示，醫(yī)生收取提成指定患者到“外掛藥店”買(mǎi)藥的行為，既違背了醫(yī)德，敗壞了醫(yī)風(fēng)，還涉嫌商業(yè)賄賂。衛(wèi)生行政部門(mén)以及有關(guān)監(jiān)督部門(mén)應(yīng)該加強(qiáng)監(jiān)管，予以重點(diǎn)整治規(guī)范。
▍醫(yī)院和藥企聯(lián)手，處方外流變味
“外掛藥店”，是困惑中的醫(yī)院在藥企“引誘”下，一拍即合的產(chǎn)物。
醫(yī)保控費(fèi)、嚴(yán)查大處方、打擊回扣、藥占比等政策，讓醫(yī)院和醫(yī)生很不適應(yīng)。診療習(xí)慣被迫調(diào)整，客觀上也造成了患者用藥的不便——有些藥醫(yī)院的確沒(méi)有、受制藥占比，有些處方只能外流。另一方面，的確也影響力一些醫(yī)生的“財(cái)路”。
正當(dāng)醫(yī)院和醫(yī)生困惑時(shí)，藥企帶著一整套方案出現(xiàn)了。
處方開(kāi)到指定的藥房（不指定也沒(méi)關(guān)系，其他藥房沒(méi)有貨），替醫(yī)院節(jié)省了醫(yī)保費(fèi)用、替醫(yī)生解決了藥占比，說(shuō)不定還能解決更多的問(wèn)題。甚至這個(gè)方案看上去，完全符合國(guó)家鼓勵(lì)處方外流的政策。
這的確是個(gè)天衣無(wú)縫的商業(yè)模式，以至于不少上市公司都發(fā)公告，表示要開(kāi)發(fā)“院邊店”、進(jìn)軍處方外流的業(yè)務(wù)——趨之若鶩。
▍不得民心，行之不遠(yuǎn)；少點(diǎn)貓膩、多點(diǎn)真誠(chéng)
走偏了處方外流，只是看上去很美，實(shí)則危機(jī)四伏。
其實(shí)質(zhì)，侵害了患者的權(quán)益，使居民醫(yī)療實(shí)際支出飆升，這與黨和國(guó)家促使醫(yī)藥分家、降低居民醫(yī)療支出增速的愿景，嚴(yán)重違背。從以往的報(bào)道看，這種變了味的“醫(yī)藥分家”，發(fā)現(xiàn)一起查處一起。相信不得民心，一定行之不遠(yuǎn)。
真正的處方外流，應(yīng)該是醫(yī)生在毫無(wú)功利心的驅(qū)使下，滿足患者的用藥需求；是在藥企可以不用處心積慮公關(guān)醫(yī)生、醫(yī)院，只用產(chǎn)品就能贏得市場(chǎng)；是患者不被引導(dǎo)，就能自由取藥的醫(yī)、患、商業(yè)、終端、工業(yè)都能獲益的醫(yī)藥生態(tài)——是真正的醫(yī)藥分家。
當(dāng)前，處方外流還處于去偽存真的過(guò)渡期，希望行業(yè)的各個(gè)環(huán)節(jié)，少一點(diǎn)貓膩，多一點(diǎn)真誠(chéng)。創(chuàng)造健康的醫(yī)藥生態(tài)，每個(gè)人都能獲益。
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