根據(jù)業(yè)內(nèi)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)顯示，2017年我國(guó)短缺藥品達(dá)860個(gè)，而今年將遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)2000個(gè)，還不包括一些地方發(fā)布的短缺藥品……這些驚人的數(shù)據(jù)引起了筆者對(duì)短缺藥品的關(guān)注。
日前，遼寧省發(fā)布《關(guān)于發(fā)布遼寧省易短缺藥品2018年第3號(hào)預(yù)警預(yù)報(bào)的通知》，顯示遼寧省有54個(gè)藥品不能進(jìn)行正常配送，其中6個(gè)藥品是因?yàn)樯a(chǎn)企業(yè)采購(gòu)不到原料而導(dǎo)致的停產(chǎn)。
業(yè)內(nèi)表示，這6個(gè)藥品大多數(shù)的原料藥供應(yīng)廠家比較少。一家原料藥供應(yīng)廠家停產(chǎn)，本就短缺的藥品失去了正常的生產(chǎn)力，從而導(dǎo)致藥品供給不足。
國(guó)家藥監(jiān)局批文數(shù)據(jù)庫(kù)顯示，我國(guó)當(dāng)前化學(xué)原料藥品種約有1930個(gè)，其中獨(dú)家品種有605個(gè)，僅有2個(gè)廠家的有批文的品種有306個(gè)，僅3個(gè)廠家有批文的品種有236個(gè)?？梢?jiàn)我國(guó)各個(gè)品種，尤其是獨(dú)家品種的原料藥供應(yīng)廠家本就稀少，而這也是藥品常出現(xiàn)短缺，并導(dǎo)致原料藥價(jià)格不斷攀升的原因之一。
業(yè)內(nèi)表示，獨(dú)家原料品種屬于企業(yè)有力的競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)，正因?yàn)橄∪?，所以常常?huì)出現(xiàn)哄抬藥價(jià)，擾亂市場(chǎng)秩序的情況。因此獨(dú)家原料品種往往更容易成為國(guó)家監(jiān)管部門(mén)重點(diǎn)監(jiān)控對(duì)象。
實(shí)際上，隨著國(guó)內(nèi)藥品短缺的消息不斷涌現(xiàn)，社會(huì)以及各級(jí)管理部門(mén)都對(duì)此加強(qiáng)了重視。例如，今年9月19日，我國(guó)發(fā)布《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于完善國(guó)家基本藥物制度的意見(jiàn)》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)為“意見(jiàn)”)，針對(duì)短缺藥品提到要切實(shí)保障生產(chǎn)供應(yīng)。
意見(jiàn)提到，可由政府搭建平臺(tái)，通過(guò)市場(chǎng)撮合確定合理采購(gòu)價(jià)格、定點(diǎn)生產(chǎn)、統(tǒng)一配送、納入儲(chǔ)備等措施保證供應(yīng)；發(fā)揮政府和市場(chǎng)兩方面作用，堅(jiān)持集中采購(gòu)方向，落實(shí)藥品分類(lèi)采購(gòu)，引導(dǎo)形成合理價(jià)格；建立健全全國(guó)短缺藥品監(jiān)測(cè)預(yù)警系統(tǒng)，加強(qiáng)藥品研發(fā)、生產(chǎn)、流通、使用等多源信息采集，利用信息網(wǎng)絡(luò)跟蹤監(jiān)測(cè)原料藥貨源、企業(yè)庫(kù)存和市場(chǎng)交易行為等情況，盡早發(fā)現(xiàn)短缺風(fēng)險(xiǎn)，針對(duì)不同短缺原因分類(lèi)應(yīng)對(duì)。同時(shí)要求，依法開(kāi)展反壟斷調(diào)查，加大懲處力度。
此外，針對(duì)短缺藥品價(jià)格情況，早在2017年，我國(guó)就發(fā)布了一則《短缺藥品和原料藥經(jīng)營(yíng)者價(jià)格行為指南》，明確了實(shí)施價(jià)格壟斷協(xié)議、濫用市場(chǎng)支配地位等行為的具體情形，對(duì)經(jīng)營(yíng)者在短缺藥品和原料藥生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)、提供服務(wù)過(guò)程中可能出現(xiàn)的價(jià)格違法風(fēng)險(xiǎn)予以提示。并且針對(duì)短缺藥品以及上游原料藥價(jià)格，明確規(guī)定了8條不能觸碰的“紅線”。
總的來(lái)說(shuō)，保障藥品安全有效、價(jià)格合理、供應(yīng)充分，緩解百姓“看病貴”問(wèn)題是我國(guó)一直以來(lái)都在做的努力，也是醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型升級(jí)的重要部分。但解決藥品短缺問(wèn)題不僅僅是監(jiān)管部門(mén)的工作，也需要醫(yī)藥企業(yè)、行業(yè)以及每個(gè)參與者共同攜手，才能度過(guò)難關(guān)。
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