1、依折麥布:先導(dǎo)化合物的獲得
通過(guò)隨機(jī)篩選,先靈葆雅公司發(fā)現(xiàn)苯乙胺類衍生物(1)對(duì)膽固醇酰基轉(zhuǎn)移酶(ACAT)有一定的抑制活性。在此基礎(chǔ)上進(jìn)行了一系列的構(gòu)效關(guān)系研究,發(fā)現(xiàn)化合物2對(duì)ACAT具有較強(qiáng)的抑制活性(IC50= 0.9 μmol·L−1),大鼠灌胃試驗(yàn)發(fā)現(xiàn),50 mg·kg−1的灌注量可降低高膽固醇大鼠肝 臟中80%的膽固醇酯,但是缺點(diǎn)是對(duì)大鼠血漿中膽固醇的影響不明顯??蒲腥藛T通過(guò)全面觀察發(fā)現(xiàn),該衍生物具有較強(qiáng)的柔性,含有8個(gè)可旋轉(zhuǎn)鍵,故將其支鏈環(huán)合降低其柔性,得到一系列的二氫茚胺(3)、四氫異喹啉 (4,5)和氮雜環(huán)丁烷(6)化合物。生物活性測(cè)定發(fā)現(xiàn),化合物3a對(duì)ACAT具有最強(qiáng)的抑制活性(IC50=50 nmol·L−1),該衍生物降低肝 臟膽固醇酯水平達(dá)88%,但是非稠合性氮雜環(huán)衍生物6對(duì)ACAT僅保留了微弱的抑制活性。
2、“廢物”利用,開(kāi)辟新天地
在合成化合物6時(shí),主要是通過(guò)烯醇酯在強(qiáng)堿作用下與亞胺縮合成β-內(nèi)酰胺中間體7,再將其還原而得到的,但是在進(jìn)行縮合反應(yīng)時(shí),可能會(huì)進(jìn)一步發(fā)生酰化反應(yīng),而得到副產(chǎn)物8。生物活性測(cè)定發(fā)現(xiàn),中間體和副產(chǎn)物對(duì)ACAT的抑制活性均比較弱,但是副產(chǎn)物使大鼠的肝 臟和血漿中膽固醇濃度在一定程度上均降低了。而副產(chǎn)物的發(fā)現(xiàn),為研發(fā)人員開(kāi)辟了新的天地。
于是科研人員在衍生物8的基礎(chǔ)上,著重研究了C3的取代基對(duì)生物活性的影響。研究發(fā)現(xiàn),3-芳香基團(tuán)為活性必需基團(tuán),若由烷基取代則活性消失,而衍生物9雖然測(cè)定的體外活性比較低(IC50 = 26 μmol·L−1),但是體內(nèi)可顯著降低膽固醇濃度,對(duì)倉(cāng)鼠、大鼠、犬及猴等研究對(duì)象,灌胃1~2 mg·kg−1均能顯著降低其肝 臟和血漿的膽固醇濃度。
3、構(gòu)效關(guān)系研究,結(jié)構(gòu)優(yōu)化
以化合物9為先導(dǎo)化合物,構(gòu)效關(guān)系研究發(fā)現(xiàn):N1位的苯環(huán)為必需基團(tuán),若用烷基、芳烷基或芳酰基代替,則活性消失,苯環(huán)上是否有取代基對(duì)活性的影響比較小。C2位的羰基為活性必需基團(tuán),將其還原為亞甲基則活性消失。C3位需為芳烷基,且R-構(gòu)型的活性顯著的強(qiáng)于S-構(gòu)型,中心環(huán)與苯環(huán)間為三個(gè)碳原子時(shí),活性。C4位的苯環(huán)為必需基團(tuán),S-構(gòu)型為優(yōu)勢(shì)構(gòu)象,且對(duì)位的甲氧基取代可提高生物活性。四元中心環(huán)若擴(kuò)大成五元γ-內(nèi)酰胺或其他五元雜環(huán)仍有活性,但活性弱于四元環(huán)。
4、體內(nèi)代謝研究,結(jié)構(gòu)微調(diào)
為進(jìn)一步研究衍生物的體內(nèi)代謝方式,研究者設(shè)計(jì)了對(duì)衍生物9和膽固醇分別進(jìn)行了3H標(biāo)記和14C標(biāo)記,并利用腸套管和膽道改道的大鼠模型,來(lái)評(píng)價(jià)衍生物9的代謝位點(diǎn)及代謝產(chǎn)物。研究發(fā)現(xiàn),C3位甲氧基代謝為羥基得到的化合物10是一個(gè)重要的活性代謝產(chǎn)物,同時(shí)試驗(yàn)還證明了衍生物9和10的作用部位為腸壁和腸腔處抑制了促進(jìn)膽固醇吸收的轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白,而并非ACAT酶。為進(jìn)一步研究衍生物10是否還會(huì)有其他的活性代謝產(chǎn)物,合成了一系列的羥基化合物(11-16),其中側(cè)鏈引入羥基后活性(14)。為阻止C1和C3位苯環(huán)發(fā)生代謝,在其苯環(huán)上引入氟原子,得到化合物(17),研究發(fā)現(xiàn),該化合物的口服生物利用度F =35%~65%,血漿蛋白結(jié)合率90%,半衰期t1/2= 19~30 h,腎 臟排泄11%,糞排泄78%。符合作為候選藥物的條件,將其命名為依折麥布(ezetimibe) 進(jìn)入臨床研究。經(jīng)過(guò)三期臨床研究,依折麥布于2002年被批準(zhǔn)上市,臨床用于阻止機(jī)體對(duì)膳食中膽固醇的吸收,可單劑應(yīng)用或與他汀或貝特類藥物合用,治療高膽固醇癥。
新藥的研發(fā)是一個(gè)復(fù)雜的系統(tǒng)工程,其難度相當(dāng)于將一個(gè)人送上月球,而化學(xué)結(jié)構(gòu)的構(gòu)建是整個(gè)過(guò)程中最重要的環(huán)節(jié)。依折麥布的研發(fā)成功正是多個(gè)學(xué)科領(lǐng)域的專家合力,先對(duì)其苗頭先導(dǎo)化合物的結(jié)構(gòu)進(jìn)行“東西南北中”的全面考察后改換其骨架結(jié)構(gòu)并確定藥效基團(tuán),然后在此基礎(chǔ)上,根據(jù)藥代動(dòng)力學(xué)性質(zhì),對(duì)其結(jié)構(gòu)進(jìn)行結(jié)構(gòu)微調(diào),最終使其藥效、藥代、安全性及物理化學(xué)性質(zhì)匹配。
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