“4＋7”未中選藥品大降價伊馬替尼降了近三成

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來源：中國制藥網(wǎng)

2019-03-06

3月5日，上海陽光醫(yī)藥采購網(wǎng)發(fā)布《國家醫(yī)療保障局關于國家組織藥品集中采購和使用試點醫(yī)保配套措施的意見》(以下簡稱《意見》)。

《意見》顯示，要做好醫(yī)保支付標準與采購價的協(xié)同。對部分價格與中選藥品價格差異較大的藥品，試點地區(qū)可按照“循序漸進、分類指導”的原則，漸進調整支付標準，在2—3年內調整到位。

其中，非中選藥品2018年底價格為中選價格2倍以上的，2019年按原價格下調不低于30%為支付標準，并在2020年或2021年調整到以中選藥品價格為支付標準。鼓勵非中選企業(yè)主動降價，向支付標準趨同。各試點城市也可在綜合考慮本地實際的基礎上探索通過調整個人自付比例等方式，引導患者使用中選品種。

非中選藥品2018年底價格在中選價格和中選價格2倍以內(含2倍)的，原則上以中選價格為支付標準。

低于中選價格的，以實際價格為支付標準。同一通用名下未通過一致性評價的仿制藥，不設置過渡期，2019年支付標準不高于中選藥品價格。

同日，上海陽光醫(yī)藥采購網(wǎng)發(fā)布《(2019)16號關于國家組織藥品集中采購本市部分高價協(xié)議藥品價格調整的通知》。

其中顯示，根據(jù)《4+7城市藥品集中采購上海地區(qū)補充文件》及《關于本市做好國家組織藥品集中采購和使用試點有關工作的通知》文件規(guī)定及企業(yè)自主降價申請，現(xiàn)調整部分納入本市醫(yī)保支付藥品的協(xié)議采購價。

從附件來看，中選品種中，江蘇豪森藥業(yè)的甲磺酸伊馬替尼片(100mg*60 片/盒)調整后協(xié)議采購價為623.82元。筆者根據(jù)網(wǎng)上藥店價格查詢，目前該規(guī)格價格為1499元左右，此次價格降了一半多。

阿斯利康的吉非替尼片(250mg*10 片/1 板/盒)調整后協(xié)議采購價為547元。而網(wǎng)上藥店同規(guī)格的價格超過2000元，可見此次降價幅度空前。

未中選品種中，諾華的原研藥甲磺酸伊馬替尼片(100mg*60 片/盒)調整后協(xié)議采購價為7182元。

目前，原研企業(yè)諾華的甲磺酸伊馬替尼片0.1g*60片規(guī)格在全國各省的中標價為11000元左右。其中，遼寧省為10800元、貴州省為10560元、山西省為10500元。

正大天晴未通過一致性評價的甲磺酸伊馬替尼膠囊(100mg*12 粒/盒，100mg*60 粒/盒)調整后協(xié)議采購價分別為124.38元、586.39元；石藥集團未通過一致性評價的甲磺酸伊馬替尼片(100mg*60 片/盒)調整后協(xié)議采購價為623.82元；齊魯制藥通過一致性評價的吉非替尼片(0.25g*10 片/盒)調整后協(xié)議采購價為498元。

2018年，借著《我不是藥神》，伊馬替尼火了，為了保障患者用得上、用得起藥，除了國產藥降價外，進口的伊馬替尼價格也在不斷調整。

2018年7月9日，《關于公示深圳市公立醫(yī)院藥品集團采購目錄部分成交品種價格下調的通知》顯示，諾華制藥的甲磺酸伊馬替尼片降價。

除了片劑調價外，伊馬替尼的膠囊劑型也持續(xù)降價。2019年1月14日，陜西省公共資源交易中心發(fā)布的文件顯示，正大天晴生產的甲硫酸伊馬替尼膠囊(0.1g，60粒/盒)掛網(wǎng)限價已經由872.19元/盒降至586.39元/盒。

另根據(jù)江蘇省藥品集中采購中心2017年4月份發(fā)布的文件，正大天晴生產的甲磺酸伊馬替尼膠囊(0.1g*12)的供應價從246.09元/盒降至185元/盒；甲磺酸伊馬替尼膠囊(0.1g*60)供應價從1259元/盒降至872.19元/盒。

可見此次帶量采購影響下，無論是國產藥還是進口藥，藥品價格下降已是大勢所趨，將大大減輕患者用藥負擔。

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