輔助生殖醫(yī)療費用何時能納入醫(yī)保

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來源：生物探索

2019-03-07

前，全國有超過5000萬不孕不育患者面臨生育問題，即平均每8對育齡夫婦中就有1對面臨生育方面的困難，不孕不育率接近15%。輔助生殖技術的出現(xiàn)，給很多不孕不育家庭帶來了希望。然而，在治療不孕不育的過程中，患者夫婦除了要面臨的身體、**壓力之外，還要憂慮高昂的治療費用。

輔助生殖主要包括試管嬰兒、人工授精等方案。以試管嬰兒為例，醫(yī)療費用涵蓋不孕不育患者夫妻雙方的身體檢查費(一般要求重新全面體檢)、促排卵藥物費用、取卵手術費用、實驗室胚胎培養(yǎng)費用(囊胚培養(yǎng)費用)、驗孕費用以及剩余胚胎冷凍費用等。我國常規(guī)試管嬰兒一個周期大約需3-4萬元，但有些患者需要進行反復多次的周期治療，隨著周期數(shù)增加，重新進行體檢、用藥、手術，花費會更多。

有不少不孕不育患者盡管在經濟上已經捉襟見肘，但為了能有自己的孩子，只能“獨自戰(zhàn)斗”。他們迫切希望輔助生殖治療費用能夠納入醫(yī)保范疇。

自中國實施全面二孩政策后，寬松的政策環(huán)境下，出生人數(shù)不升反降引起關注。有專家表示，不孕不育問題是一個全社會性質的問題，也在一定程度上影響著生育率。

此前，先后有人大代表提議，“建議將試管嬰兒輔助生殖納入醫(yī)保或社保報銷范圍，解決一部分家庭的生育問題，利國利民。”

如今，正值2019年全國兩會召開之際，關于完善輔助生殖領域政策、技術標準保障，將輔助生殖醫(yī)療費用納入醫(yī)保等建議也將在會上進一步討論。

3月5日下午，全國政協(xié)人口資源環(huán)境委員會副主任、中國計劃生育協(xié)會黨組書記常務副會長、原國家衛(wèi)生計生委副主任王培安表示，我們了解到，影響群眾生育行為的主要不是生育政策，而是經濟社會因素。“全面兩孩政策”已經滿足了絕大多數(shù)家庭的需求，我們要按照黨的十九大報告的要求，大力促進生育政策和相關經濟社會政策配套銜接。

仍然堅持在復旦大學附屬婦產科醫(yī)院出診的全國政協(xié)委員、農工黨上海市委副主委徐叢劍則建議，放開“二孩”政策很難直接改善低生育率的問題。國家應倡導重樹生育理念，提倡適齡婚育。

“很多看似是醫(yī)學問題，但如果從國家層面考量，當作社會問題對待，效果就會不一樣。”徐叢劍認為，鼓勵適齡婚育，國家應給予適齡青年更優(yōu)惠的生育政策，例如對適齡產婦在報銷比例上傾斜、對產婦的父母及丈夫在休假政策上放寬，通過政策的長期引導，鼓勵適齡生育的理念，才是提高人口出生率、解決人口老齡化的出路。

當下，已有一些省市開始探索將不孕不育的治療費用納入醫(yī)保范疇，建議將確診不孕不育后進行輔助生殖檢查、治療相關費用按比例納入醫(yī)保范疇；探索建立孕育保險制度，將低收入不孕不育患者群體納入社會保障范疇，保障每個個體的生育權利；加大不孕不育病癥診療技術攻關和政策研究力度，開放更多合乎法律、合乎倫理的輔助生育渠道。

2018年以來，國家衛(wèi)健委也在組織專家研究獎勵生育的可能性。由此，我們看到國家對于生育問題的重視。而不孕不育問題作為這個問題的一個重要分支，也正在逐漸引起重視。我們相信，輔助生殖費用實現(xiàn)醫(yī)保報銷即將變?yōu)榭赡?，在政府、人大代表、醫(yī)院或個人的努力之下，希望這一天早日到來，讓更多不孕不育患者們得到幫助。

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