2014年10月，國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委統(tǒng)計(jì)信息中心與藥政司聯(lián)合下發(fā)了《關(guān)于開展國(guó)家藥品供應(yīng)保障綜合管理信息系統(tǒng)建設(shè)試點(diǎn)工作的通知》，國(guó)家藥品管理平臺(tái)的（下簡(jiǎn)稱“國(guó)管平臺(tái)”）建立，逐步實(shí)現(xiàn)了藥品集中采購(gòu)數(shù)據(jù)在國(guó)家和省級(jí)平臺(tái)的交換共享，囊括藥品招標(biāo)、采購(gòu)、配送、結(jié)算四大環(huán)節(jié)。國(guó)管平臺(tái)和各省藥品集中采購(gòu)中心對(duì)接后，國(guó)家藥品分類采購(gòu)、國(guó)家藥品價(jià)格談判機(jī)制等談判價(jià)格都在這個(gè)平臺(tái)上公示。

       2019年3月，國(guó)家醫(yī)保局發(fā)布《關(guān)于召開全國(guó)藥品耗材招標(biāo)采購(gòu)平臺(tái)建設(shè)座談會(huì)的通知》（醫(yī)保價(jià)函【2019】21號(hào)），提出建立全國(guó)藥品耗材招標(biāo)采購(gòu)平臺(tái)（下簡(jiǎn)稱“國(guó)釆平臺(tái)”）。

       未來(lái)，國(guó)管平臺(tái)、國(guó)采平臺(tái)將在國(guó)內(nèi)藥品耗材集中招標(biāo)采購(gòu)中扮演服務(wù)、監(jiān)管的主導(dǎo)角色，引領(lǐng)國(guó)內(nèi)藥品耗材招標(biāo)、采購(gòu)、配送、結(jié)算等工作的決策、執(zhí)行和管理。

       全面認(rèn)識(shí)兩大平臺(tái)

       國(guó)管平臺(tái)是“不招不采的數(shù)據(jù)管理控制”平臺(tái)，是信息平臺(tái)，對(duì)藥企的影響是全國(guó)各地采購(gòu)（中標(biāo)）價(jià)格均公示在平臺(tái)上，對(duì)各省開展招標(biāo)采購(gòu)具有數(shù)據(jù)對(duì)比、分析的基礎(chǔ)作用。

       國(guó)采平臺(tái)是在國(guó)管平臺(tái)或部分借鑒國(guó)管平臺(tái)的基礎(chǔ)上，強(qiáng)化基礎(chǔ)數(shù)據(jù)管理，發(fā)揮高效監(jiān)管，實(shí)施“招采結(jié)合”，是醫(yī)保局開展藥品價(jià)格管理工作的有效抓手與業(yè)務(wù)利器。據(jù)分析，目前國(guó)采平臺(tái)的重點(diǎn)是輔助“4+7”項(xiàng)目第二批、第三批集中采購(gòu)全面推開，是國(guó)管平臺(tái)功能的延續(xù)和完善。

       需要關(guān)注的是，藥品采購(gòu)職能賦予醫(yī)保局，采購(gòu)方醫(yī)療機(jī)構(gòu)仍屬衛(wèi)健委管理，兩平臺(tái)能否高效、默契對(duì)接，及其對(duì)醫(yī)藥市場(chǎng)的影響，需要拭目以待。

       投標(biāo)團(tuán)隊(duì)再規(guī)劃

       有行業(yè)人士頗有“山雨欲來(lái)風(fēng)滿樓”之感，認(rèn)為國(guó)采平臺(tái)建立將很快實(shí)現(xiàn)全國(guó)藥品耗材招標(biāo)大統(tǒng)一。其實(shí)不然，這是趨勢(shì)，但會(huì)是一個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程。

       國(guó)采平臺(tái)運(yùn)行后，國(guó)內(nèi)藥品市場(chǎng)主要分為三塊：一是“4+7”帶量采購(gòu)形成的市場(chǎng)，下一步“4+7”采購(gòu)重點(diǎn)是采購(gòu)金額80%的藥品，包括200～300個(gè)品種；二是“4+7”未中選藥品梯度降價(jià)形成的市場(chǎng)；三是其余20%的市場(chǎng)，各地通過(guò)“公開招標(biāo)+直接掛網(wǎng)+GPO+區(qū)域價(jià)格聯(lián)動(dòng)+區(qū)域聯(lián)盟專項(xiàng)采購(gòu)”完成集采。

       國(guó)采平臺(tái)建設(shè)將加速推進(jìn)藥品數(shù)據(jù)規(guī)范，實(shí)現(xiàn)藥品數(shù)據(jù)統(tǒng)一（如藥品編碼等），對(duì)藥企投標(biāo)產(chǎn)生積極影響：藥品投標(biāo)標(biāo)書趨于規(guī)范和統(tǒng)一，標(biāo)書資料有望實(shí)現(xiàn)一次遞交、注冊(cè)，效期內(nèi)，企業(yè)材料、產(chǎn)品材料不需要重復(fù)提交，以往每一省標(biāo)都要提交上述材料；藥企投標(biāo)團(tuán)隊(duì)職責(zé)重新規(guī)劃，如報(bào)價(jià)分析、差異化報(bào)價(jià)策略擬訂等變得簡(jiǎn)單、弱化；藥企市場(chǎng)管控團(tuán)隊(duì)建設(shè)提上日程……

       隨著國(guó)采平臺(tái)建設(shè)加速，其與國(guó)管平臺(tái)的高效協(xié)調(diào)將會(huì)與日劇增，藥品投標(biāo)迎來(lái)新的挑戰(zhàn)。思路決定出路，藥品投標(biāo)要提前布局，依據(jù)現(xiàn)實(shí)藥品市場(chǎng)的諸多屬性、藥企產(chǎn)品屬性和結(jié)構(gòu)、市場(chǎng)發(fā)展戰(zhàn)略等因素，充分解析國(guó)管平臺(tái)、國(guó)采平臺(tái)思路，構(gòu)建具有自身特點(diǎn)的藥品投標(biāo)管理系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)投標(biāo)預(yù)期，鞏固、做大市場(chǎng)份額。

       國(guó)采平臺(tái)建立和運(yùn)行后，藥品投標(biāo)的歷史數(shù)據(jù)更加透明，省際差異化報(bào)價(jià)等投標(biāo)技巧將不復(fù)存在，投標(biāo)數(shù)據(jù)分析更加便捷，因此，藥企投標(biāo)專員數(shù)量、結(jié)構(gòu)及職責(zé)需要重新規(guī)劃：

       1.圍繞藥企產(chǎn)品收集整理數(shù)據(jù)、收集競(jìng)品數(shù)據(jù)，形成本品和競(jìng)品數(shù)據(jù)庫(kù)，提高各類數(shù)據(jù)查詢的電算化水平，為下一步投標(biāo)提供數(shù)據(jù)支持。

       2.做好投標(biāo)、中標(biāo)數(shù)據(jù)的分析、預(yù)測(cè)工作，提高數(shù)據(jù)分析、預(yù)測(cè)方法和水平。

       3.圍繞藥品首營(yíng)工作，做好電子化工作。借助第三方平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)與客戶電子版首營(yíng)資料共享、共用。

       藥企布局抓重點(diǎn)

       1.經(jīng)營(yíng)戰(zhàn)略布局。抓住國(guó)家新舊動(dòng)能轉(zhuǎn)換政策機(jī)遇，充分利用相關(guān)政策，做好仿制藥生產(chǎn)線的提質(zhì)升級(jí)、減少競(jìng)品產(chǎn)品線、增加近效期專利藥的文號(hào)引進(jìn)和生產(chǎn)轉(zhuǎn)化工作，將與科研院校聯(lián)合研發(fā)、引進(jìn)專利生產(chǎn)線放在發(fā)展投資的首位。

       2.以藥品中標(biāo)價(jià)為導(dǎo)向，組織生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)。隨著價(jià)格逐漸透明化，通過(guò)差異化政策謀取市場(chǎng)份額的幾率越來(lái)越小。中標(biāo)價(jià)將成為藥品生產(chǎn)的“經(jīng)濟(jì)紅線”，構(gòu)成藥品企業(yè)成本+（預(yù)期）企業(yè)利潤(rùn)。企業(yè)應(yīng)以中標(biāo)價(jià)為抓手，組織好藥品生產(chǎn)。

       3.合理跟進(jìn)梯度降價(jià)。結(jié)合自身產(chǎn)品絕對(duì)優(yōu)勢(shì)和相對(duì)優(yōu)勢(shì)，依據(jù)市場(chǎng)布局預(yù)期，跟進(jìn)各地梯度降價(jià)，爭(zhēng)取更多的標(biāo)外市場(chǎng)份額。

       4.下好市場(chǎng)調(diào)研這盤棋。將市場(chǎng)拓展、管控、趨勢(shì)研判等職能賦予市場(chǎng)部，以是否充分利用市場(chǎng)準(zhǔn)入規(guī)則、擴(kuò)大企業(yè)市場(chǎng)份額為尺度進(jìn)行考核。以現(xiàn)有市場(chǎng)產(chǎn)品售后服務(wù)為抓手，做好市場(chǎng)調(diào)研工作，實(shí)現(xiàn)藥企既定市場(chǎng)份額波動(dòng)控制預(yù)期。收集競(jìng)品廠家信息，發(fā)現(xiàn)新的銷售渠道和銷售市場(chǎng)，做好經(jīng)營(yíng)工作的前沿引領(lǐng)工作。

       5.做好輔助用藥、聯(lián)合用藥。以擴(kuò)大現(xiàn)有產(chǎn)品輔助用藥、聯(lián)合用藥研發(fā)為契機(jī)，增加藥品適用范圍和途徑，拓寬市場(chǎng)需求。充分利用輔助用藥目錄調(diào)整政策，增加處方用量。

       6.構(gòu)建專業(yè)型、知識(shí)性學(xué)術(shù)推廣團(tuán)隊(duì)。利用國(guó)家對(duì)醫(yī)務(wù)人員管理現(xiàn)有相關(guān)政策，組建由藥企人員、全科醫(yī)生、醫(yī)務(wù)人員組成的專業(yè)學(xué)術(shù)團(tuán)隊(duì)。圍繞產(chǎn)品，收集整理臨床處方，分類形成相關(guān)的專業(yè)數(shù)據(jù)庫(kù)。藥企投入一定的研發(fā)力量，提供臨床用藥優(yōu)化建議，使藥品的市場(chǎng)份額穩(wěn)中有升，實(shí)現(xiàn)更好的市場(chǎng)預(yù)期。

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