現(xiàn)在各大藥企都極為注意自主研發(fā),所以市場上經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)同一種疾病有多重對應(yīng)藥物的情況。可能是研究的成分相似,也可能是這兩種藥物都是同一種藥用成分,只是對于患者的名稱是不一樣的。"三高"是極為常見的一種疾病,相對的治療藥物眾多,洛伐他汀和辛伐他汀就是兩種。那么,洛伐他汀和辛伐他汀有哪些不同?
一、適應(yīng)證:
洛伐他汀首選的調(diào)脂藥,最常用于治療高膽固醇血癥,尤其伴有LDL增高者(Ⅱ型),混合型高脂血癥也可用,也可用于腎病或糖尿病伴有高膽固醇血癥。
辛伐他汀對于原發(fā)性高膽固醇血癥、雜合子家族性高膽固醇血癥或混合性高膽固醇血癥的患者,以及對冠心病患者具有較好的療效。
二、臨床應(yīng)用:
洛伐他汀口服給藥,一般自小劑量開始,10~20毫克/次,1次/日,晚餐時(shí)服;可增量至40毫克/日,甚至80毫克/日,分早晚兩次服。
辛伐他汀對于高膽固醇血癥,一般始服劑量為每天10mg,晚間頓服。對于膽固醇水平輕至中度升高的患者,始服劑量為每天5mg。若需調(diào)整劑量則應(yīng)間隔四周以上,劑量為每天40mg,晚間頓服。
三、不良反應(yīng)
洛伐他汀不良反應(yīng)較輕,如頭痛、倦怠、胃腸道反應(yīng)(腹脹,便秘,腹瀉,腹痛,惡心,消化不良等)、皮疹等。偶有白細(xì)胞、血小板減少,肝功能異常等。可有肌痛、磷酸肌酸激酶增加。
辛伐他汀一般耐受性良好,大部分不良反應(yīng)輕微且為一過性。在臨床對照試驗(yàn)中只有少于2%的病人因辛伐他汀的不良反應(yīng)而中途停藥。
在已有對照組的臨床試驗(yàn)中,不良反應(yīng)(分為可能、可疑或肯定)與藥物有關(guān)的發(fā)生率大于或等于1%的有:腹痛、便秘、胃腸脹氣。發(fā)生率在0.5%~0.9%的不良反應(yīng)有疲乏、無力、頭痛。發(fā)現(xiàn)肌病的報(bào)告很罕見。
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