紙質(zhì)檔案終于在政府的大刀闊斧之下，被終結(jié)了??！
近日！安徽省衛(wèi)健委發(fā)布《關(guān)于推行居民健康檔案電子化同步取消紙質(zhì)健康檔案的通知》。
《通知》要求：
為進(jìn)一步加強(qiáng)和規(guī)范全省居民健康檔案管理工作，減輕基層衛(wèi)生人員負(fù)擔(dān)，經(jīng)研究決定，在全省推行居民健康檔案電子化，逐步取消紙質(zhì)健康檔案工作。
在保障數(shù)據(jù)安全的前提下，31 個(gè)貧困縣應(yīng)在 2019 年底前全面使用電子健康檔案替代紙質(zhì)檔案。
各地原則上在 12 月底前停止紙質(zhì)健康檔案填寫及更新，完成居民健康檔案電子化，2020 年逐步公開居民電子健康檔案。
紙質(zhì)檔案終于在政府的大刀闊斧之下，被終結(jié)了??！
健康檔案十年 基層醫(yī)師填表任務(wù)重
在2009年12月3日原衛(wèi)生部公布的《衛(wèi)生部關(guān)于規(guī)范城鄉(xiāng)居民健康檔案管理的指導(dǎo)意見》指出，建立城鄉(xiāng)居民健康檔案的工作目標(biāo)是從2009年開始，逐步在全國統(tǒng)一建立居民健康檔案，并實(shí)施規(guī)范管理。
到今年，正好滿十年。在這十年間，基層醫(yī)生除了“看病”以外，最主要的工作就是填表，每天一個(gè)村醫(yī)就要干大醫(yī)院十幾人的工作。
比如每天都要寫醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診日志、新農(nóng)合家庭賬戶門診遞減登記本、門診統(tǒng)籌登記本、高血壓危急登記本、糖尿病危急登記本、35歲以上免費(fèi)測血壓登記本、老年人中醫(yī)辨識登記本、出生情況登記本、0-6歲兒童登記本、孕婦產(chǎn)后訪視登記本、孕產(chǎn)婦管理登記本、外來兒童居住登記本、傳染病報(bào)告登記本、生物制品發(fā)放、飲用水安全巡查登記本、臨床醫(yī)療應(yīng)急處置登記本、孕產(chǎn)婦高危妊娠登記本、村兒童**查漏補(bǔ)種通知登記本、兒童**接種反應(yīng)報(bào)告登記本、死亡管理登記本、免費(fèi)葉酸發(fā)放登記本、基藥購進(jìn)計(jì)劃登記本……
甚至有村醫(yī)坦言，匯總一下自己填過的表，最多有140種！
完成考核各種“率” 健康檔案多為假
而在這繁重的填表工作負(fù)荷之下，隨之而來的便是“造假”。實(shí)際上，健康檔案造假問題從健康檔案工作一開始實(shí)施就沒有消失過。
筆者可以直言，沒有一個(gè)村醫(yī)在做健康檔案時(shí)，是不造假的。因?yàn)樯霞壩募笸瓿傻母鞣N“率”，不造假，單靠一個(gè)村醫(yī)根本無法完成指標(biāo)！
如規(guī)范化建檔率必須達(dá)到90%以上，電子檔案率達(dá)到90%以上，合格率達(dá)到85%以上，體檢率達(dá)到90%以上，管理率達(dá)到70%以上，控制率必須達(dá)到80%以上……
除此之外，一些數(shù)據(jù)根本就無法采集和獲取，如婦科檢查、肝腎功能檢查、血脂檢查、情感因素篩查等，這些項(xiàng)目是基層醫(yī)生水平和基層設(shè)備完成不了的。
而在高指標(biāo)催生下的“假檔案”，居民沒有查閱權(quán)限，數(shù)據(jù)多為捏造，其存在的意義又有多大？不過是為了應(yīng)付上級檢查而做的擺設(shè)罷了！
取消紙質(zhì)檔案 是民心所向、大勢所趨
今年年初，國務(wù)院發(fā)布消息，將今年定為基層減負(fù)年。而對于村醫(yī)來說，減負(fù)就意味著，減少不必要的繁復(fù)、累贅的填表工作。
在此情況下，全面取消紙質(zhì)檔案，推行電子化健康檔案管理，可謂是民心所向、大勢所趨。此舉將大大減輕基層醫(yī)生負(fù)擔(dān)，基層醫(yī)生給居民檢查完就可以將數(shù)據(jù)實(shí)時(shí)上傳，省去了繁瑣的工作，而且更加真實(shí)可靠，對公衛(wèi)考核也更加方便。
居民電子健康檔案也會提高居民主動(dòng)參與的積極性，可以利用微信、APP、網(wǎng)站等多種途徑向居民開放電子健康檔案。
在信息化的今天，健康檔案如果還停留在紙質(zhì)化的層面上，那要談健康檔案的應(yīng)用基本上就是紙上談兵，中看不中用了！故而，安徽省全面取消紙質(zhì)健康檔案的做法是值得全國推廣的！！
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