7月15日，全國各省從約2萬余名遴選專家中抽取的投票專家已于指定地點開啟遴選投票。據(jù)相關人士表示，這些地點早已被各大藥企代表攻陷。“尊敬的老師，請您支持XX進入全國醫(yī)保目錄”這句話也被刷屏。
有一定預判的企業(yè)代表，可能早就做好了功課。但是，對于大多數(shù)企業(yè)代表而言，只能苦苦守在門口、大廳、電梯口、餐廳門口見到專家無論是否熟悉的都蜂擁而上，為專家領路、按電梯等做好服務。
按照國家藥品目錄的評審階段流程，第一階段“確定備選名單”，第二階段“遴選專家投票”，第三階段“咨詢階段”，由咨詢專家根據(jù)遴選專家投票結(jié)果以及擬納入的品種數(shù)量，確定調(diào)入調(diào)出(含談判)藥品名單，并對部分需要加強管理的藥品進行討論。
第四階段是“確定判斷藥品名單”，這個階段就談判藥品名單征求相關企業(yè)意見，確認談判意向，參與的部分藥企會進入第五階段“談判階段”，談判結(jié)束后，發(fā)布醫(yī)保目錄。
在醫(yī)保目錄中，專家也有分類，主要分為四種，即咨詢專家、遴選專家、測算專家、談判專家。其中，咨詢專家與遴選專家互不交叉。
筆者了解到，咨詢專家約300人左右，分西藥、中藥兩大組，并分別下設綜合組與若干專業(yè)組。主要任務是對藥品分類與數(shù)據(jù)分析提供咨詢、論證藥品評審技術(shù)要點、論證提出備選藥品范圍意見等。
遴選專家約25000人左右，包括不同地區(qū)、不同級別醫(yī)療機構(gòu)、不同科室和專業(yè)的臨床醫(yī)學、藥學以及醫(yī)保管理專家。從中隨機抽取一定數(shù)量的專家對備選藥品名單進行投票遴選。
測算專家約30人左右，分為基金測算組和藥物經(jīng)濟學組，分別從醫(yī)?；鹩绊懛治龊退幬锝?jīng)濟性兩方面針對談判藥品提出評估意見。
談判專家則由國家醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)、地方醫(yī)保部門代表以及相關專家組成，負責與談判藥品企業(yè)進行現(xiàn)場談判。
目前，遴選工作已于7月14號結(jié)束，但暫未公布2019醫(yī)保藥品目錄。等到第三階段“遴選”結(jié)束后，咨詢專家將在討論后決定調(diào)入調(diào)出藥品名單。屆時，常規(guī)醫(yī)保藥品目錄將會發(fā)布。
回顧相關歷程，今年2月始，有關部門開啟了新一輪國家醫(yī)保目錄的調(diào)整工作，按照隨后的工作方案說明，此次調(diào)整優(yōu)先考慮國家基本藥物、癌癥及罕見病等重大疾病治療用藥、慢性病用藥、兒童用藥、急救搶救用藥等。
再按照國家醫(yī)保局工作方案時間安排，7月發(fā)布新版常規(guī)目錄及談判藥物名單，8~9月與藥企談判，9~10月發(fā)布談判準入目錄。
另外，如果按照國家醫(yī)保局的部署，新版常規(guī)目錄發(fā)布階段定在2019年7月，現(xiàn)在已經(jīng)是7月中旬，相信不久就會看到新鮮出爐的2019版醫(yī)保藥品目錄。
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