2024年4月30日,百時(shí)美施貴寶宣布,首 創(chuàng)心肌肌球蛋白抑制劑邁凡妥®(通用名:瑪伐凱泰膠囊)獲中國(guó)國(guó)家藥品監(jiān)督管理局(NMPA)優(yōu)先審評(píng)批準(zhǔn),用于治療紐約心臟協(xié)會(huì)(NYHA)心功能分級(jí)II-III級(jí)的梗阻性肥厚型心肌病(HCM)成人患者,以改善運(yùn)動(dòng)能力和癥狀。這是第一個(gè)也是目前唯一獲批的心肌肌球蛋白抑制劑。
邁凡妥®通過(guò)特有的作用機(jī)制靶向疾病核心病理生理機(jī)制,通過(guò)作用于心肌肌球蛋白,減少過(guò)多肌球蛋白和肌動(dòng)蛋白橫橋的形成,以減輕心肌的過(guò)度收縮,并改善舒張功能。研究顯示,邁凡妥®可顯著改善左心室流出道(LVOT)壓差、紐約心臟協(xié)會(huì)(NYHA)心功能分級(jí),改善患者運(yùn)動(dòng)能力并提高生活質(zhì)量。邁凡妥®的獲批,打破了肥厚型心肌病幾十年來(lái)的治療困局,為中國(guó)梗阻性肥厚型心肌病患者帶來(lái)全新治療選擇。
抑"肌"即中,直搗核心病理生理機(jī)制
過(guò)多肌球蛋白和肌動(dòng)蛋白橫橋的形成,以及肌球蛋白超松弛狀態(tài)的失調(diào)是HCM的機(jī)理特征。作為全球首 創(chuàng)的心肌肌球蛋白抑制劑,邁凡妥®可靶向疾病核心病理生理機(jī)制,通過(guò)與心肌肌球蛋白的可逆性結(jié)合,減少肌球蛋白和肌動(dòng)蛋白橫橋的數(shù)量,以減輕心肌的過(guò)度收縮,并改善舒張功能。
此次獲批基于全球EXPLORER-HCM和中國(guó)EXPLORER-CN III期臨床研究,結(jié)果顯示,在中國(guó)梗阻性肥厚型心肌?。üW栊訦CM)患者中,邁凡妥®在Valsalva 左心室流出道(LVOT)峰值壓差上表現(xiàn)出顯著改善,同時(shí)在包括LVOT梗阻、臨床癥狀、健康狀態(tài)、心臟生物標(biāo)志物及心臟結(jié)構(gòu)在內(nèi)的所有次要終點(diǎn)中均觀察到改善。在安全性方面,邁凡妥®在中國(guó)梗阻性HCM患者中耐受性良好,并表現(xiàn)出與既往研究一致的安全性特征。
2022年,邁凡妥®獲中國(guó)國(guó)家藥品監(jiān)督管理局藥品審評(píng)中心(CDE)授予"突破性治療藥物"資格認(rèn)證并于次年將其納入了優(yōu)先審評(píng)。2023年10月,邁凡妥®因其創(chuàng)新的機(jī)制在美國(guó)摘得享有醫(yī)療界"諾貝爾獎(jiǎng)"之稱(chēng)的蓋倫獎(jiǎng) "最 佳生物技術(shù)產(chǎn)品獎(jiǎng)"。目前,邁凡妥®已被納入《2023歐洲心臟病學(xué)會(huì)(ESC)心肌病管理指南》、《中國(guó)成人肥厚型心肌病診斷與治療指南2023》以及《中國(guó)肥厚型心肌病指南2022》,作為梗阻性肥厚型心肌病患者的推薦療法之一。
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