2025年3月24日,中美瑞康(Ractigen Therapeutics),一家專注于小激活RNA(saRNA)療法的臨床階段生物制藥公司,宣布在西班牙馬德里舉行的第40屆歐洲泌尿外科學會年會(EAU 2025)最新突破性進展專場發(fā)布了其RAG-01治療非肌層浸潤性膀胱癌(NMIBC)I期臨床試驗的積極初步數(shù)據(jù)。澳大利亞皇家墨爾本醫(yī)院的Paul Anderson博士展示了這些研究成果。數(shù)據(jù)顯示,在接受卡介苗(BCG)治療失敗的患者中,最低兩個劑量組的原位癌(CIS)患者完全緩解率(CR)達到66.7%,且安全性表現(xiàn)優(yōu)異。
RAG-01作為一種創(chuàng)新性的saRNA療法,旨在上調(diào)p21腫瘤抑制基因的表達。p21基因在細胞周期進程中起關鍵調(diào)控作用,然而傳統(tǒng)療法卻難以對其實現(xiàn)有效靶向。憑借中美瑞康自主研發(fā)的 LiCO遞送技術,RAG-01采用膀胱灌注的給藥方式,為BCG治療失敗的 NMIBC患者提供了一種全新的治療方案。鑒于其在尚未滿足的臨床需求領域所展現(xiàn)出的潛力,RAG-01已成功獲得美國 FDA 的快速通道資格認定(Fast Track Designation)和IND許可。
關于RAG-01的Ⅰ期臨床試驗
正在進行的I期臨床試驗(NCT06351904)是一項開放標簽、多中心的研究,采用標準的“3+3”劑量遞增設計,主要目標是評估RAG-01的安全性、耐受性、藥代動力學(PK)和藥效動力學(PD),并探索初步療效。截至2024年12月15日,共有9名患者參與試驗,分別接受了30 mg、100 mg和300 mg三個劑量水平的治療。治療方案包括為期6周的每周一次的誘導治療,以及在第12、24、36、48和72周的維持治療。
關于EAU 2025展示的關鍵研究結果
優(yōu)異的安全性:所有劑量組均未觀察到劑量限制性毒性(DLT)。88.9%(8/9)的患者報告了治療相關不良事件(AEs),但所有不良事件嚴重程度均為2級或以下。最常見的不良反應(發(fā)生率均為11.1%)包括尿急、尿頻和尿路感染。
精準的藥物遞送和靶點激活:藥代動力學分析顯示,RAG-01在全身血液中的暴露極低,證實了膀胱內(nèi)給藥和LiCO遞送系統(tǒng)的有效性。尿液RAG-01濃度呈劑量依賴性增加,給藥后2小時的濃度范圍為83.3至1820 μg/ml。同時,膀胱尿路上皮細胞中p21陽性細胞的比例也呈劑量依賴性增加,證實了藥物的靶標結合。
顯著的早期療效:在原位癌患者中,最低兩個劑量組(30mg和100mg)的完全緩解率達到66.7%(2/3);此外,66.7%(2/3)的乳頭狀腫瘤患者在3個月隨訪時未出現(xiàn)疾病復發(fā)。這些早期療效數(shù)據(jù)充分表明,即使在較低劑量下,RAG-01依然展現(xiàn)出了極為顯著的療效。
關于非肌層浸潤性膀胱癌(NMIBC)
非肌層浸潤性膀胱癌(NMIBC)是一種常見的惡性腫瘤,病變局限于膀胱內(nèi)壁。標準一線治療是經(jīng)尿道膀胱腫瘤切除術(TURBT),隨后進行膀胱內(nèi)BCG免疫治療。
然而,相當比例的患者會出現(xiàn)復發(fā)或?qū)CG治療無反應,因此亟需開發(fā)新型有效的治療方法。
關于RNA激活(RNAa)
RNA激活(RNAa)是一種經(jīng)過臨床驗證的技術平臺,由李龍承博士及其團隊首 創(chuàng)。RNAa通過小激活RNA(saRNA)靶向特定基因調(diào)控區(qū)域,選擇性激活基因表達,進而恢復治療性蛋白的產(chǎn)生。這一創(chuàng)新技術在多種疾病領域具有廣泛的治療潛力,特別是在遺傳性疾病和癌癥等傳統(tǒng)治療方法效果不佳的領域。
關于中美瑞康
中美瑞康(Ractigen Therapeutics)是一家臨床階段的生物制藥公司,致力于開發(fā)突破性小核酸藥物與疾病治療方法。中美瑞康是全球少數(shù)同時掌握有肝內(nèi)與肝外遞送的小核酸藥企之一,開發(fā)出了具有獨立自主知識產(chǎn)權的SCAD、LiCO及GLORY等多個具有國際領先水平的小核酸藥物遞送平臺技術?;赗NA激活技術和自主開發(fā)的Smart-TTC saRNA藥物開發(fā)平臺,公司建立了具有高度差異化的小核酸藥物管線,適應癥涵蓋神經(jīng)退行性疾病、神經(jīng)肌肉疾病、腫瘤、代謝與血液系統(tǒng)疾病等,為諸多疾病領域中無法成藥的靶點、無法治愈的疾病提供創(chuàng)新型治療方案。
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