2月27日,從CDE官網(wǎng)公示獲悉,諾華申報(bào)的BTK抑制劑瑞米布替尼片(Remibrutinib)NDA申請獲CDE受理。適應(yīng)癥為慢性自發(fā)性蕁麻疹(CSU)。
慢性自發(fā)性蕁麻疹(CSU),是指持續(xù)6周或更長時(shí)間的慢性蕁麻疹,全球范圍內(nèi)受影響的患者約4000萬。其特征是突然出現(xiàn)瘙癢性風(fēng)團(tuán)和/或深部組織腫脹 (血管性水腫,可發(fā)生在面部、喉部、手和足)Remibrutinib是一種在研的高選擇性共價(jià)結(jié)合口服BTK抑制劑,可阻斷BTK級聯(lián)反應(yīng)并抑制導(dǎo)致瘙癢性風(fēng)團(tuán)和腫脹的組胺釋放。Remiburutinib聯(lián)用標(biāo)準(zhǔn)劑量的抗組胺藥,針對炎癥通路會產(chǎn)生協(xié)同效應(yīng),Remiburutinib抑制組胺釋放,抗組胺藥抑制組胺受體,由此減輕CSU癥狀。
Remibrutinib的關(guān)鍵臨床III期試驗(yàn)REMIX-1和REMIX-2試驗(yàn)數(shù)據(jù),已在2024年歐洲變態(tài)反應(yīng)和臨床免疫學(xué)(EAACI)大會上公布,其中REMIX-1納入470例受試者,REMIX-2納入455例受試,主要臨床指標(biāo)包括第12周時(shí)的每周蕁麻疹活動(dòng)度評分(UAS7)、每周瘙癢嚴(yán)重程度評分(ISS7)和每周風(fēng)團(tuán)數(shù)量評分(HSS7)較基線的絕 對變化。臨床數(shù)據(jù)顯示:接受Remibrutinib治療后,患者的蕁麻疹活動(dòng)度評分(UAS7)最早在第1周就有所改善,并持續(xù)至1年(52周),接受安慰劑治療的患者在第24周轉(zhuǎn)為接受Remibrutinib治療;在換藥后的第一周就可觀察到對Remibrutinib的治療應(yīng)答,且作用持續(xù)至研究結(jié)束(28周的治療)。按照第52周的評估結(jié)果,近半數(shù)患者完全沒有瘙癢和蕁麻疹癥狀(UAS7=0)。Remibrutinib在52周的治療中安全性良好且穩(wěn)定,其肝功能檢測結(jié)果與安慰劑組相近。
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