走遍萬水千山不忘來時(shí)路。2022年3月24日,國家衛(wèi)健委發(fā)布了《國家衛(wèi)生健康委2022年部門預(yù)算》,據(jù)文件顯示,2022年國家衛(wèi)健委一般公共預(yù)算數(shù)為1805854.15萬元,比2021年執(zhí)行數(shù)增加59677.93萬元,增長3.42%,但公立醫(yī)院預(yù)算依舊減少了65698.3萬元,相比2021年降低了8.96%。
公立醫(yī)院預(yù)算緊縮,帶來了一系列連鎖反應(yīng):
01 采購目錄精簡
在公立醫(yī)院使用目錄中,國家基本藥物目錄是核心中的核心,其次,按順序是國采品種、省采品種、其它過評及原研、普通仿制藥、中成藥。
02 嚴(yán)控輔助用藥
雖然國輔目錄只出臺了一版,但地方輔助目錄一直力度不減,不少地方對輔助用藥還納入了帶量采購一體化管理,從采購、處方、使用到報(bào)銷都嚴(yán)加看管。目錄套目錄,清單中有清單,價(jià)高、量大、非一線治療的藥品日子維艱
03 藥價(jià)繼續(xù)下降
2020年至今,國家?guī)Я坎少徱?guī)則雖然略有微調(diào),但整體降幅仍然較大。地方集采速度已經(jīng)呈現(xiàn)加快趨勢,隨著醫(yī)院投入的繼續(xù)下降,再結(jié)合財(cái)政補(bǔ)助與公立醫(yī)院的功能定位和服務(wù)績效掛鉤,再配套臨床路徑、收入分配制度改革等措施,激勵(lì)著公立醫(yī)院在不斷改善服務(wù)質(zhì)量的同時(shí)主動(dòng)控制成本,藥品價(jià)格持續(xù)下調(diào)在所難免。
04 開發(fā)醫(yī)院更難
隨著藥代備案制的即將落實(shí),醫(yī)藥代表進(jìn)醫(yī)院將更難,而很多藥企對學(xué)術(shù)營銷的理解往往又停留在舊思維的套路中。未來醫(yī)藥營銷模式絕不會是拼人力拼費(fèi)用拼人情的傳統(tǒng)路子。時(shí)代會干掉那些盲動(dòng)的人,也會無情地淘汰那些不動(dòng)的人。
在整體市場趨勢調(diào)整的背景下,誰熬不住誰出局,因此很多企業(yè)寧愿慢慢“熬死”也不愿“斬立決”。不得不做的招標(biāo)還是要做,因?yàn)槭袌鲆_發(fā),企業(yè)要開工,員工要吃飯,想來想去,吐槽歸吐槽,生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)還是要討論招標(biāo)策略究竟怎么辦。尤其是對一些靠代理起家吃飯的醫(yī)藥人來說,2023年,究竟應(yīng)該怎么辦?
《成功學(xué)》創(chuàng)始人李踐老師說“心態(tài)決定命運(yùn)”。當(dāng)前我們醫(yī)藥同仁最需要做的第一件事情就是:快速認(rèn)清新形勢,調(diào)整心態(tài),順勢而為!
那么在當(dāng)前的新常態(tài)下,醫(yī)藥代理商應(yīng)該持有怎樣的正確心態(tài)呢?
● 首先,我們應(yīng)該認(rèn)清形勢,必須明白“藥品大降價(jià)”就是新常態(tài)!“藥品不降價(jià),醫(yī)保怎能保得住”?所以在價(jià)格問題上我們?nèi)f萬不可再存有任何僥幸心理。因?yàn)樗幤繁├臅r(shí)代即將過去,我們千萬不要逆流而動(dòng)!
● 其次,今后醫(yī)院必將堅(jiān)決打擊濫用藥物,反對過度醫(yī)療,過度用藥,堅(jiān)決打擊大處方、亂處方,支持“科學(xué)合理用藥、以人為本”的新局面必然形成。
● 第三,以后醫(yī)藥代理商選擇品種千萬不要再把“空間大﹑高利潤”作為首選了,而必須把產(chǎn)品的:臨床藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)、消費(fèi)者性價(jià)比、市場價(jià)值﹑革命性﹑科技含量﹑創(chuàng)新程度﹑質(zhì)量層次﹑品牌價(jià)值等綜合因素作為首選因子。
● 第四,必須逐漸堅(jiān)決取締帶金銷售,回到合規(guī)的新常態(tài)的醫(yī)藥環(huán)境中來。合規(guī)成為必然、標(biāo)配、活下去的必要條件。只有活下去才能談發(fā)展。
● 第五,以后長線品種﹑??茖傩浴⒍嗫剖疫m應(yīng)癥等品種。
● 第六,支持幫助醫(yī)生合理用藥,學(xué)術(shù)推廣是唯一出路。
● 第七,商業(yè)賄賂不是兒戲,不要總是游走在法律的邊緣,你以為躲得了一時(shí),其實(shí)早有監(jiān)視的目光對你的行動(dòng)一清二楚,只是暫時(shí)未動(dòng)而已。很多代理商懵懵懂懂意識到問題存在,但大家都這么做,存在法不責(zé)眾的僥幸心理。所以必須規(guī)避法律風(fēng)險(xiǎn)。
● 第八,醫(yī)院二次議價(jià)將鼓勵(lì)直供,鼓勵(lì)一級代理商直供!
時(shí)勢造英雄,識時(shí)務(wù)者為俊杰!新常態(tài)同時(shí)也是新機(jī)遇,誰適應(yīng)得快,誰變化得快,誰能最早掌握新形勢,誰就會成為新醫(yī)藥時(shí)代的新英雄!認(rèn)識形勢后,怎么辦?
其實(shí)辦法一直有,就看代理商有沒有認(rèn)真扎實(shí)去落實(shí)。
01
一是有無臨床專家資源?新形勢下的KOL,你有多少?關(guān)鍵場合有幾個(gè)能為你發(fā)聲唱票?有幾個(gè)是能夠真正認(rèn)同你代理的品種的?還有多少是逢場作戲的。
02
二是有無專業(yè)化的推廣能力。新形勢下的代理商,不能再玩簡單粗暴,該有的臨床路徑、指南要有吧,再不濟(jì)也得有幾份能夠說得過去的“共識”吧,如果手里沒有學(xué)術(shù)隊(duì)伍還是趁早轉(zhuǎn)型了事。
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三是要有對各市場準(zhǔn)入環(huán)節(jié)的整合能力。政策分析、準(zhǔn)入門檻、臨床認(rèn)知、學(xué)術(shù)引導(dǎo)、監(jiān)管環(huán)節(jié),哪一個(gè)環(huán)節(jié)沒有能力或?qū)I(yè)水平,就會吃大虧。
臨床開發(fā)講得是一個(gè)“勤”字,勤總結(jié),勤調(diào)整,再繼續(xù)勤跑,繼續(xù)錘煉,對代理商來說,才能在不變中尋求變化,在變化中擁抱成功。
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